101,4 MHz

90,4 MHz Kielce | 100,0 MHz Włoszczowa

dabplus10D

215,072 MHz

Zadzwoń do nas! Telefony antenowe
41 200 20 20 / 41 200 20 00
NA ANTENIE

 

TERAZ GRAMY

Posłuchaj online

Czym jest obrzęk limfatyczny?

Data publikacji: 06.02.2019 13:09
Autor: Magdalena Sitek / Kategoria: Zdrowie
Komentarze

Dr Anna Opuchlik z Zakładu Rehabilitacji Świętokrzyskiego Centrum Onkologii
Fot. Karol Żak / Radio Kielce

Po przejściu choroby nowotworowej i związanej z tym operacji u pacjentów może dochodzić do obrzęku limfatycznego. Czym jest i jak się go leczy, mówiliśmy w „Czasie dla zdrowia”. Gościem audycji była dr n.med. Anna Opuchlik - kierownik Zakładu Rehabilitacji w Świętokrzyskim Centrum Onkologii.

Czym jest obrzęk limfatyczny?

To nadmierne nagromadzenie płynu bogato białkowego w przestrzeni śródmiąższowej (międzykomórkowej) pod skórą, będące najczęściej następstwem uszkodzenia mechanicznego układu chłonnego (np. po zabiegu limfadenektomii). Przyczyną są też czynniki dynamiczne i mieszane. Jest chorobą o charakterze przewlekłym.

Co może wywołać to schorzenie?

OL jest późnym następstwem leczenia onkologicznego lub zaniedbaniem wynikającym z nieprzystąpienia do tego leczenia.

Do czynników ryzyka należą:

  • zastosowanie zabiegu usunięcia regionalnych węzłów chłonnych i pooperacyjna radioterapia
  • wysoki wskaźnik BMI - nadwaga, zwłaszcza otyłość
  • urazy i zakażenia (uwaga na skaleczenia, również w czasie pielęgnacji skóry i paznokci, uwaga na oparzenia)
  • czynniki termiczne (przeciwwskazaniem sauna)
  • brak aktywności fizycznej, ale i nadmierny wysiłek fizyczny (długotrwała praca szczególnie bez rękawa kompresyjnego)

W jaki sposób można zapobiec pojawieniu się obrzęków limfatycznych?

Do tej pory w Polsce nie został wprowadzony żaden program profilaktyczny. Wzorem innych krajów w ŚCO wprowadziliśmy pewien schemat postępowania względem pacjentów z grup ryzyka, ale nie zawsze jest on przestrzegany przez samych pacjentów, jak i personel medyczny. Brak też nadzoru nad realizacją tych działań.

Na czym one polegają?

Jedyne co możemy zrobić u pacjenta z czynnikiem ryzyka - prosić go o przestrzeganie pewnych zasad. Zalecamy:

  • wykonywanie ćwiczeń ruchowych 2 x dziennie (rano i po południu) po 10-15 minut, w rękawie profilaktycznym (kompresyjnym okrągłodzianym o 1 klasie ucisku) w wysokiej pozycji ułożeniowej
  • przeprowadzaniu automasażu (autodrenażu) po południu lub wieczorem
  • noszeniu rękawa, a w przypadku kończyn dolnych rajstop, przynajmniej przez kilka godzin dziennie w trakcie największej aktywności ruchowej
  • ochronie kończyny przed szkodliwymi czynnikami tj. wysokie temperatury, skaleczenia, urazy

Bezpośrednio po leczeniu pacjenci starają się szybko powrócić do dawnej sprawności, więc wykonują ćwiczenia czy automasaż. Z powodu bólu blizny oszczędzają kończynę. Niestety w okresie późniejszym zapominają o tych zaleceniach, a właśnie wówczas jest większe prawdopodobieństwo, że układ chłonny odmówi posłuszeństwa. Dlatego najwięcej pacjentów z obrzękami zgłasza się do zakładu rehabilitacji w 1rok-1,5 po zabiegu chirurgicznym. Najgorzej jest z noszeniem rękawów/ nogawic. Pacjenci otrzymują sprzeczne informacje – fizjoterapeuta zaleca ich noszenie, a lekarz nie widzi takiej potrzeby, więc nie potwierdza konieczności ich zakładania. A to właśnie kompresja jaką posiadają wyroby w I klasie ucisku, najlepiej chroni kończynę przed możliwością pojawienia się obrzęku limfatycznego.

Pierwsza część rozmowy:

Druga część rozmowy:

Tagi do tego wpisu
Skomentuj ten wpis
Polub wiadomość
Reklama

Wszelkie prawa zastrzeżone. Polskie Radio Kielce SA 1952 - 2019 / Realizacja: dimax design & kita solution